如何初步診斷毛皮動物疾病
(一〉初步診斷疾病的方法
1初步確定主要的患病系統,然后確定最可能患病的部位,正確采取治療措施和合理的使用藥物:如己到了預產期的母獸來回走動不安,雖有強力努責仍見不到幼崽產出,或陰道口只有肢體或尾巴露出,遲遲產不下胎兒,并且羊水己流出,這就說明發生難產了,因此必須采取人工助產。又如動物突然受到外傷,或從高處跌下后再也不能動彈:或者開始臥地不起,繼而以二肢跳躍式前進,就應該先確定哪條腿不能負重,繼而仔細檢查何處受傷,此時最大可能是骨折或者脫臼。對于內科病、傳染病、寄生蟲病,考慮要復雜些,一般習慣是要分辨出是以消化系統癥狀為主,還是以呼吸系統、泌尿生殖系統、神經系統癥狀為主的原發性疾病。
2采用常發病對號入座的方法。
如食肉獸不吃肉、嘔吐、精神不好,就可能是胃炎。
拉稀糞,糞中混有不消化飼料,甚至還有血、膿等就可能是腸炎。上吐下瀉再加體溫升高就可能是傳染性胃腸炎。
天氣多變的冬天或 早春動物流鼻涕、流淚、咳嗽、發燒、呼吸急促等就可能是 感冒,或者己經 發展到支氣管炎或肺炎等呼吸系統疾病。
總之,要抓住主要特征,從突出的癥狀才有可能得到正確診斷。有些癥狀及檢查,只能初步診 斷,有時要用治療的方法來驗證診斷是否正確。
3排除診斷法,先根據癥狀列出一些可能的疾病,然后一個個找出理由來否定排除,至最后只留 下1-2個應符合這類癥狀的病。
(二〉幾種臨床表現及伴發的疾病
1體溫
(1)動物發燒時的主要臨床表現及伴發的疾病當體溫超過正常生理范圍,即為發熱,臨床上可見到精神不振、萎頓或沉郁,鼻鏡干燥,食欲減少或拒食,被毛逆立,脈搏及呼吸數加快,呼出氣體及體表有熱感,糞干尿黃。臨床上根據發熱程度又分為微熱、中熱、高熱、最高熱。體溫升高1C即為微熱,常見于鼻卡他、口炎、胃腸卡他、局部炎癥等:體溫升高2C即為中熱,常見于胃腸炎、支氣管炎、咽喉炎、鼻疽等:體溫升高3C即為高熱、常見于流行性感冒、腺疫、大葉性肺炎、胸膜炎等:體溫升高3 ℃以上即為最高熱,常見于日射病、熱射病、丹毒、炭疽、膿毒敗血癥等。
(2)發熱的熱型及常見的疾病
在發熱過程中,根據每天體溫之差及發熱時間持續的長短,又分為6種熱
1)稽留熱,其特點是高熱持續數日,每晝夜溫差變化不超過1°C,常見于流行性感冒、藍舌病、傳染性胸膜肺炎、大葉性肺炎等。
2)弛張熱,其特點是體溫升高后,每晝夜溫差變化較大(1C~2°C) ,但不降至常溫,常見于敗血癥、小葉性肺炎等。
3)間歇熱,其特點是發熱期與時間長短不同的無發熱期交替出現,常見于血孢子蟲病、慢性結核病等。
4)回歸熱,其特點是高熱持續5-7d,又降至常溫持續5-7d,反復而有規律地發作,常見于鉤端螺旋體病。
5)息勞熱,其特點是每晝夜體溫變化達2°C以上,也稱為消耗熱,常見于敗血癥、膿毒血癥、轉移性支氣管肺炎等。
6)不定型熱,其特點是沒有正規的體溫曲線,即每晝夜體溫變化很不規律,常見于鼻疽、不定型腺疫等。
體溫過低是比較少見的現象,但臨床上可以見到,其在診斷上、預后上均有重要意義。比正常體溫低1. 5°C ~2C,是虛脫的險惡征兆。
2可視黏膜
可視黏膜包括眼結膜、鼻黏膜、口腔黏膜、膽門黏膜及陰道黏膜等。臨床上主要觀察眼結膜的顏色。
正常可視黏膜為粉紅色。
可視黏膜蒼白,是貧血的特征,主要見于鼻疽、結核、阿留申病、血黏膜蟲病、肝片吸蟲病、 白血病、大失血、肝膽破裂等:可視黏膜潮紅,是充血和出血的征兆,常見于局部炎癥或各種熱性病及某些器官、系統的廣泛性炎癥過程:可視黏膜黃染乃是膽色素障礙的結果,常見于肝炎、膽結石、肝片吸蟲病、血孢子蟲病、黃脂病、鉤端螺旋體病、傳染性腦脊隨炎、二氧化碳中毒、木賊中毒及血色素尿病等;
可視黏膜發紺乃是血液內還原血紅素積聚所致常見于心臟疾患、血管運動中樞麻痹、某些中毒 病及傳染病、各種肺炎、胸膜炎、胃腸臌氣等:
黏膜腫脹是黏膜或黏膜下漿液性浸潤的結果,犬瘟熱患獸常在眼結膜、鼻黏膜及肛門黏膜發生腫脹,出現漿渡性或化膿性結膜炎。
3食欲及飲欲
應注意觀察動物的采食量、飲水量以及速度,特別注意咀嚼、吞咽等情況。食欲減退,多見于消化不良、胃腸炎、熱性病及肝病等:食欲廢絕,多見于胃擴張及各種重劇疾病:出現異食癖,多見于何倭病、維生素或礦物質缺乏癥等:食欲增進,多見于腸道寄生蟲患獸:采食、咀嚼困難,多見于口腔及牙齒疾病:吞咽因難,見于咽炎及食道梗塞等:中毒性疾病,有些毛皮動物呈現嘔吐現象:飲欲增加,多見于熱性病、代謝性疾病和腹瀉等:飲水量減少,見于循環衰竭或中樞神經系統 疾病:飲欲廢絕,見于嚴重腦病或重病后期。
4排糞姿勢及糞便性狀檢查
排糞姿勢異常主要表現為大便干燥或便秘,見于胃積食、腸陰塞、熱性病等:腹瀉或下痢見于腸炎、副傷寒、腸結核及副結核等:
失禁自痢見于薦部脊髓損傷、腦部疾病、頑固性腹瀉等: 糞便性狀檢查應注意其數量、硬度、開頭顏色、氣味及其混雜物,如粘液、膿汁及血液、偽膜 等。
此外,還應注意寄生蟲及其節片和蟲卵的顯微鏡檢查。
5鼻及鼻液
動物的鼻端稍顯濕潤、較涼。鼻端發干、溫熱,多見于熱性病。 健康動物一般無鼻液或僅有少量漿性鼻液。病理性鼻液有以下3種:
(1)漿液性鼻液,無色透明,稀薄如水,見于感冒、鼻炎、氣管炎及支氣管肺炎初期:
(2)粘液性鼻液,鼻液粘稠、不透明、呈灰白色,見于鼻炎、氣管炎中后期: (3)膿性鼻液,鼻 液粘稠,呈黃白色或黃綠色,見于犬瘟熱等。
另外,鼻液里紅色,混有血絲、血塊時。常見于上呼吸道損傷、鼻疽、炭疽等:鼻液鐵銹色, 為大葉性肺炎:鼻液混有飼料殘渣,多為咽炎、食道梗塞卜
6排尿次數、尿量、顏色及疼痛性
排尿次數、排尿量增加,見于慢性腎炎:尿頻而排尿量不增加,見于膀胱炎、尿道炎排尿次數及排尿量均減少,見于脫水、高熱病:排尿失禁,見于脊髓挫傷、膀胱括約肌松馳:尿液排不出見于膀胱結石:排尿姿勢改變、有痛感,見于尿道結石、尿道炎等:尿液顏色變深而濃稠,見于高熱病,劇烈腹瀉:尿液有臭味,見于尿毒癥。
7精神狀態及行為表現的觀察
精神興奮,見于腦出血、腦膜炎、日射病、熱射病、狂犬病、中毒病等:精神沉郁、昏睡、昏迷,多見于熱性病、腦水腫、腦損傷、多頭蚴病、產后癱瘓、低血糖中毒及肝臟疾病等。
8運動機能檢查
主要檢查肌肉的緊張狀態、運動的協調性、運動麻痹及不隨意運動等。 肌肉的張力減退,見于末梢神經麻痹、小腦疾病等:肌肉的張力亢進,見于重度性傳染病、某些中毒病、難產及部分代謝病:肌肉呈強直性收縮,見于破傷風、中毒病、癲痢、腦炎等:體位平衡失調,見于小腦、小腦角、前庭神經或迷路受損害:運動失調,見于大腦皮層、小腦、脊髓受損傷:不隨意行動,見于大腦半球一側受剌激及中腦、小腦疾患等。