狐貍急性農藥中毒的診療

          1.臨床癥狀

          狐急性中毒時,呼吸困難,打噴嚏,氣喘不安,流涎,排便頻繁,黏膜發紺,瞳孔縮小,對外界刺激反應增強,個別肌群痙攣收縮或震顫,運動失調等癥狀。最后昏迷而死。

          2.治療方法

          首先實施特效解毒,然后盡快除去尚未吸收的毒物。經皮膚沾染中毒的用1%肥皂水或4%碳酸氫鈉溶液洗刷;經消化道中毒的,可用2%~3%碳酸氫鈉或食鹽水洗胃,并灌服活性炭。

          但須注意,敵百蟲中毒不能用堿水洗胃和洗刷皮膚,因為敵百蟲在堿性環境中可轉變成毒性更強的敵敵畏。實施特效解毒,常應用膽堿酯酶復活劑和乙酰膽堿拮抗劑進行特效解毒。

          膽堿酯酶復活劑有解磷毒、氯磷定、雙解磷、雙復磷等。解毒磷和氯磷定的用量一般為每千克體重15~30毫克,以生理鹽水配成2.5%~5%溶液,緩慢靜脈注射,以后,每隔2~3小時注射一次,劑量減半,視癥狀緩解情況,可在24~48小時內重復注射。雙解磷和雙復磷的劑量為解毒磷的一半,用法相同。

          常用的乙酰膽堿拮抗劑是硫酸阿托品。

          有機灰農藥中毒的機體對阿托品的耐受為常成倍增加,又系競爭性對抗劑。因此,必須超量應用,達到阿托品化方可取得確實療效。硫酸阿托品的一次用量為每千克體重0.03~0.08毫克。皮下或肌肉注射。臨床表明,阿托品與膽堿酯酶配合應用,療效更好。

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